根据2025年1月1日起实施的山西省城乡居民医保政策，医保余额异地使用政策如下：

一、异地就医备案要求

1. 备案方式

   参保人员需通过国家医保服务平台APP、当地医保中心官网或线下渠道完成异地就医备案。

2. 备案内容

   需登记备案就医地、选定点医疗机构及参保人身份信息，确保与医保卡绑定一致。

二、异地就医报销流程

1. 直接结算

   完成备案后，参保人员持医保卡在异地定点医疗机构就医，医疗费用由医保机构与医疗机构直接结算，个人只需支付自费部分。

2. 个人账户余额使用

   • 门诊费用 ：备案后可直接使用医保个人账户余额支付门诊费用。

   • 药店购药 ：备案后可在异地定点药店直接刷卡购药，无需重复备案。

三、注意事项

1. 跨省限制

   当前政策仅支持省内异地就医直接结算，跨省就医需通过“异地就医”手续办理，医保个人账户余额无法跨省使用。

2. 报销比例

   门诊报销比例根据医疗机构级别不同有所差异，例如村卫生室60%、镇卫生院40%。

3. 特殊情况处理

   • 未备案情况下无法直接结算，需先垫付费用后回参保地报销。

   • 异地急诊等特殊情况可先行垫付，后续通过异步结算补回。

四、政策调整说明

2025年1月1日前已参保的城乡居民医保待遇保持不变，但2025年后新参保人员需按新政策执行。若需确认备案状态，可通过医保局官方渠道查询。

以上信息综合山西省医保局等四部门联合发文内容整理，确保与最新政策一致。