根据2025年山西省医保政策调整及忻州本地化措施，医保报销将受到一定影响，具体如下：

一、医保统筹范围变化

1. 城乡居民医保省级统筹

   2025年1月1日起，山西省城乡居民医保实现省级统筹，忻州作为省内城市也纳入统一政策体系。此前忻州实行的是市级统筹，现政策调整后，所有城乡居民医保参保人待遇统一，报销标准一致。

2. 职工医保仍为市级统筹

   山西省职工医保仍保持市级统筹，与城乡居民医保政策分开。

二、报销政策调整

1. 住院报销比例调整

   • 起付线 ：一类医疗机构1000元、二类500元、三类100元

   • 支付比例 ：

     • 一类医院60%、二类70%、三类85%

   • 跨省异地就医 ：

     • 备案长期居住者报销比例不变，转诊或急诊抢救报销比例下调5个百分点，其他临时外出就医下调15个百分点。

2. 门诊报销改革

   • 职工医保门诊共济改革后，门诊报销范围扩大，覆盖更多药品和诊疗项目，进一步减轻参保人员负担。

三、其他注意事项

1. 医保断缴影响

   • 中断缴费1个月将无法报销，且连续参保年限可能清零，影响大病门诊等长期待遇。

2. 医保不报销情形

   • 第三方责任、工伤事故、公共卫生服务项目、美容整形、吸毒等违法行为导致的医疗费用均不在报销范围内。

3. 异地就医备案要求

   • 需提前办理异地就医备案，未备案可能影响报销比例或导致无法报销。

总结

2025年山西忻州医保在统筹范围、报销比例及异地就医管理等方面进行了调整。城乡居民医保实现省级统筹后，待遇更加统一；职工医保保持市级统筹；政策对异地就医、门诊报销等细节进行了优化。建议参保人及时关注官方通知，办理好备案手续，以充分享受医保待遇。