百万医疗保险的报销范围主要涵盖与疾病或意外相关的医疗费用,具体包括以下几类:
一、主要报销范围
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住院医疗费用
覆盖床位费、手术费、药品费、检查费、住院津贴等与住院直接相关的费用。
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门诊费用
包括普通门诊、特殊门诊(如肿瘤放化疗)、门诊慢性病(如糖尿病、高血压)治疗费用。
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特殊门诊费用
覆盖重大疾病(如恶性肿瘤、肾透析、重症肌无力)的门诊治疗费用。
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急诊费用
包括急性病抢救、意外伤害医疗费用及急诊留观室费用。
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二次诊疗费用
因初次诊断错误导致的重新诊断费用。
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其他费用
包括手术前后护理费、中医治疗费、器官移植术后的康复费用等。
二、不报销情形
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既往症
投保前已确诊的疾病(如高血压、糖尿病、癌症等),通常不在保障范围内。
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高风险运动损伤
如跳伞、攀岩、滑雪等导致的伤害。
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生育相关费用
包括流产、产检、宫外孕等医疗费用。
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整容美容项目
如牙齿矫正、美容手术等。
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非法犯罪行为
因吸毒、暴力等犯罪行为导致的医疗费用。
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精神类疾病
如精神分裂症、性病等。
三、其他注意事项
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免赔额 :需扣除1万元(部分产品可能更高)后才能报销。
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医院等级要求 :通常需在二级及以上公立医院就诊。
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重疾保障差异 :部分产品仅保障恶性肿瘤,需注意条款细则。
建议购买时仔细阅读保险条款,避免因既往症或免责情形影响理赔。