深圳市职工医保报销比例2024年调整如下:
一、普通门诊报销比例
-
一档医保
-
一级以下医疗机构(社康):75%
-
二级医院:65%
-
三级医院:55%
-
退休人员及60周岁及以上居民:在原有比例基础上提高5%。
-
-
二档和居民医保
-
所有级别医疗机构:75%
-
年度支付限额为在职人员年平均工资的1.5%(约9885元)。
-
二、住院报销比例
-
一档医保
-
一级以下医院:94%
-
二级医院:92%
-
三级医院:90%
-
退休人员:95%。
-
-
二档医保
-
一级以下医院:92%
-
二级医院:91%
-
三级医院:90%
-
退休人员:95%。
-
-
居民医保
-
一级以下医院:92%
-
二级医院:91%
-
三级医院:90%
-
60周岁及以上人员:95%。
-
三、其他说明
-
门诊大额医疗费用 :普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用均可报销,但需符合起付线标准。
-
年度支付限额 :一档为在职人员年平均工资的6%(约9885元),二档和居民医保为1.5%(约2471元)。
-
退休人员优惠 :在普通门诊、住院等各档次的报销比例均提高5%。
以上信息综合了深圳市医疗保障局发布的政策文件,确保覆盖2024年最新调整内容。