单位缴纳的医保是否包含大病保险，需根据具体参保类型和地区政策判断，具体说明如下：

一、职工医保的保障范围

1. 基本医疗保障

   职工医保是基础医疗保障，覆盖住院医疗费用、门诊特殊疾病等，但设有年度最高支付限额（如天门市为13万元）。

2. 大病保险的定位

   大病保险属于补充医疗保障，与职工医保是 并轨而非包含关系 。其设计目的是在基本医保报销后，对超出最高支付限额的部分进行二次报销。

二、大病保险的参保方式

1. 城乡居民大病保险

   针对未参加职工医保的城乡居民，政府主导建立大病保险制度，报销比例不低于50%，属于基本医疗保障的补充。

2. 企业补充医疗险

   部分企业会额外购买补充医疗险，可能包含大病保障条款，但需注意：

   • 保障范围通常限社保目录外费用（如进口药、自费药）；

   • 保额和覆盖疾病种类因企业政策而异，与职工身份无关。

三、职工医保与商业大病险的区别

• 职工医保 ：强制参保，由单位缴费，个人不缴费，保障基础医疗费用；

• 商业大病险 ：需自愿购买，属于商业保险，保障范围、保额等由合同约定。

四、建议与注意事项

1. 确认参保类型

   通过当地医保部门或单位确认是否参加城乡居民大病保险，或查询社保卡待遇清单。

2. 关注政策差异

   具体保障范围、起付线、赔付比例等可能因地区政策不同存在差异，建议定期咨询医保机构。

3. 补充商业保障

   若对单位提供的补充医疗险不满意，可考虑购买商业重大疾病险，但需注意与职工医保的衔接问题。

单位缴纳的职工医保本身不包含大病保险 ，但可能通过城乡居民大病保险或企业补充医疗险提供部分保障。建议根据自身需求选择合适的保障方式。