居民医保门诊费用能否直接结算，需根据参保类型和当地政策判断，具体如下：

一、门诊直接结算的适用范围

1. 普通门诊统筹

   多数地区的城乡居民医保已开通门诊统筹直接结算服务，参保人可在定点医疗机构直接刷卡结算符合规定的门诊费用。例如：

   • 起付标准 ：单次10元，年度累计不超过100元；

   • 报销比例 ：部分地区可达70%。

2. 门诊慢特病保障

   部分地区（如山东济南）将高血压、糖尿病等慢性病纳入门诊保障范围，参保人凭定点医疗机构处方在定点零售药店购药时可直接结算。

二、注意事项

1. 定点医疗机构要求

   必须在医保定点的医疗机构就医，跨区就医需通过异地就医直接结算平台办理。

2. 药品目录限制

   报销范围仅限医保药品目录、诊疗项目目录及医疗服务设施范围。

3. 结算流程

   持社保卡在定点医疗机构结算专柜刷卡即可完成报销，无需重复提交材料。

三、特殊情况说明

• 异地就医 ：支持异地就医直接结算，需提前备案，费用按当地标准报销；

• 未签约基层机构 ：未与基层医疗机构签约的参保人，年报销限额可能降至60元/人，签约后可提高至100元/人。

建议参保人咨询当地医保部门，确认具体报销比例、药品目录及定点医疗机构名单，以保障待遇。