2025年武汉居民医保门诊报销政策明确：普通门诊年度限额400元，报销比例50%；社区卫生服务机构就诊无起付线，其他医疗机构年度累计起付线200元。慢特病门诊报销比例70%，高血压、糖尿病等“两病”患者另有专项额度。
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普通门诊待遇：参保人员在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层机构就诊无起付线，直接按50%比例报销；其他医疗机构需累计满200元起付线后报销，年度封顶400元。乙类药品或项目需个人先付10%，剩余部分纳入报销范围。
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慢特病门诊保障：涵盖恶性肿瘤、糖尿病等40余种疾病，普通居民报销70%，大学生报销90%。部分病种年度限额高达2万元，多病种叠加可提高限额，但不超过基本医保年度封顶线。
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“两病”专项支持：高血压患者年度报销额度400元，糖尿病患者800元，报销比例均为70%，与普通门诊额度分开计算，进一步减轻慢性病患者负担。
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报销注意事项：门诊费用需在医保定点机构结算，异地就医需提前备案；产前检查费纳入普通门诊额度，年度共享400元限额。
合理规划就医选择可最大化报销收益，建议优先使用基层医疗机构服务，并关注慢特病认定流程以享受专项待遇。
