城乡居民医疗保险的起始时间需根据参保类型和地区政策进行区分，具体如下：

一、制度整体时间线

1. 新型农村合作医疗阶段

   该制度最早于 2003年 开始试点，2009年实现全国大部分地区覆盖。

2. 城乡居民医疗保险合并阶段

   2019年，新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险合并为 城乡居民医疗保险 ，覆盖范围扩大至未纳入城镇职工医保的城乡居民。

二、缴费时间差异

1. 集中缴费期

   • 多数地区集中在 每年9月至12月 缴费，例如：

     • 2025年 ：河北省集中缴费期为2024年9月1日至2025年2月28日；

     • 2024年 ：兰州市集中缴费期截至当年年底。

   • 部分地区延长至次年2月底（如2025年河北）或分阶段缴费（如2024年兰州分9-12月、12月两个阶段）。

2. 特殊群体补缴

   • 新生儿、中断缴费不超过3个月人员、退出现役军人及随军未就业配偶等群体，可在集中缴费期结束后补参保。

三、其他注意事项

• 缴费标准 ：早期每年仅几元（如2001年），近年通过财政补贴大幅提高，2022年北京等地个人缴费标准达320元。

• 参保对象 ：覆盖农村户籍及非农业人口，非户籍居民（如流动人员）也可参保。

建议根据当地医保部门发布的通知办理参保，避免因政策调整影响医疗保障权益。