住院异地医保报销比例并不完全相同，主要取决于参保地与就医地的医保政策、就医医院等级以及具体报销项目等因素。以下是关于住院异地医保报销比例的几个关键点：

1. 1.参保地与就医地政策差异不同地区的医保政策存在差异，这直接影响到报销比例。参保地的医保政策规定了基本报销比例，而就医地的政策则可能影响实际报销金额。例如，一些经济发达地区可能有更高的报销比例和更广的报销范围，而一些经济欠发达地区则可能报销比例较低。
2. 2.医院等级的影响就医医院的等级也会影响报销比例。通常情况下，三级医院的报销比例低于二级医院，而二级医院的报销比例又低于一级医院。这是因为三级医院通常是治疗疑难重症的医疗机构，医疗费用相对较高，医保部门为了控制费用，会设定较低的报销比例。
3. 3.报销项目的不同不同的医疗项目和药品报销比例也有所不同。基本医疗保险目录内的项目报销比例较高，而目录外的项目报销比例则较低，甚至不予报销。例如，一些进口药品或高端诊疗项目可能不在报销范围内，患者需要自费。
4. 4.异地就医备案进行异地就医备案是影响报销比例的一个重要因素。未进行备案的异地就医，报销比例通常会降低，甚至可能不予报销。而按规定进行备案的异地就医，报销比例相对较高。参保人员在计划异地就医时，务必提前做好备案手续。
5. 5.医保类型的影响不同的医保类型，如职工医保、居民医保、新农合等，报销比例也有所不同。职工医保的报销比例通常高于居民医保和新农合。一些地方还设有大病保险和补充医疗保险，这些保险可以在基本医保的基础上进一步提高报销比例。
6. 6.具体案例分析例如，张某在户籍地参加了职工医保，因病情需要到省会城市的三级医院住院治疗。如果张某在就医前按规定进行了异地就医备案，那么他的报销比例可能会达到70%-80%。但如果未进行备案，报销比例可能会降至50%以下，甚至更低。

总结来说，住院异地医保报销比例因地、因院、因项目而异，参保人员在异地就医前，务必了解参保地和就医地的医保政策，做好备案手续，并尽量选择符合报销规定的医院和治疗项目，以确保自身权益得到最大保障。