关于杭州医保“先自费后医保”的报销流程和注意事项，综合相关信息整理如下：

一、报销条件

1. 参保状态 ：需为杭州参保人员，且医保处于正常缴费状态。

2. 费用类型 ：仅限医保目录内的医疗费用，药品目录外的自费项目（如美容、牙科等）及生活用品费、陪客费等不参与报销。

二、报销流程

1. 材料准备

   • 必备材料：医保电子凭证/身份证/社保卡、医疗费用发票原件及复印件、门诊病历、医疗费用明细清单。

   • 特殊情况补充：

     • 住院需额外提供住院小结；

     • 外伤医疗费用需提供外伤经过说明。

   • 跨省就医：需提前办理异地就医备案手续。

2. 报销方式

   • 医院直接结算 ：就诊时告知医院参保信息，费用由医保直接支付。

   • 票据报销 ：自费后凭材料至医保经办窗口提交申请，审核通过后报销。

三、时间限制与注意事项

1. 时间要求 ：自费后需在医保报销期内提交材料，部分情况需在费用发生后30日内办理。

2. 特殊情况处理 ：

   • 住院未带证件：可先自费，出院后补齐材料转为医保；

   • 医保欠费：补缴费用后重新享受医保待遇。

3. 异地就医 ：需提前通过“浙里办”APP或医保窗口备案，按异地政策结算。

四、其他建议

• 儿童参保 ：建议优先选择医疗险、意外险等补充保障，降低风险。

• 费用垫付 ：可通过医保垫付窗口直接结算，减少垫付压力。

以上流程及材料需根据实际情况调整，建议办理前咨询医保部门或医院确认最新政策。