大病医保通常采用“交一年保一年”的模式，缴费与保障周期直接挂钩，且不累计年限。无论是职工大病保险还是城乡居民大病保险，普遍需按年缴费，中断缴费则次年无法享受待遇。退休后仍需继续缴纳，与基本医保的终身待遇规则不同。
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年度缴费机制：职工大病保险与城乡居民大病保险均实行一年一缴，资金专账管理。例如，河南省信阳市规定每年10月至12月缴纳次年费用，保障期为1月1日至12月31日；洛阳市则每年4月至6月缴费，保障期从7月1日起算。缴费标准因地而异，如信阳190元/年，洛阳分190元、240元两档。
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退休后缴费延续：职工大病保险不因退休免缴，即使基本医保缴满年限，仍需继续缴纳大病保费才能享受待遇。部分地区（如河南）支持从退休人员医保个人账户自动扣费，简化流程。
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保障范围与灵活性：大病医保覆盖恶性肿瘤、脑卒中等20余种高额医疗费用疾病，作为基本医保的补充。缴费主体灵活，可由个人、单位或双方共担，通过医保电子凭证可查询具体缴费记录。
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地域与政策差异：各地缴费时间、金额及名称不统一（如“大额医疗补助”“补充医保”等），需以当地年度政策为准。城乡居民医保同样需逐年缴费，无终身待遇设定。
提示：参保人应关注当地医保局通知，确保按时缴费避免保障中断。退休人员需单独确认大病医保缴费规则，必要时通过个人账户代扣或手动续保。
