广州医保住院报销额度有上限,具体政策如下:
1. 年度报销上限
- 职工医保:在职职工年度最高支付限额约为25万元,退休人员年度最高支付限额约为30万元。
- 城乡居民医保:年度最高支付限额约为20万元。
2. 报销比例
- 职工医保:在职职工住院费用报销比例为95%,退休人员报销比例为97%。
- 城乡居民医保:住院费用报销比例为70%-90%,具体比例根据医疗机构级别有所不同。
3. 特殊政策
- 新型冠状病毒感染住院:在“乙类乙管”政策下,参保患者在定点医院住院期间发生的医疗费用全额保障,不设年度支付限额。
4. 注意事项
- 报销范围仅限医保目录内的药品、诊疗项目和服务设施。
- 若住院费用超出年度限额,超出部分需个人承担。
如需了解更多详情,可咨询广州市医保局或访问其官方网站。