目前常州市部分三甲医院已支持苏州医保异地就医直接结算,但需提前办理备案手续。具体支持情况因医院和政策调整可能变化,建议就医前通过官方渠道确认。
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政策依据
根据长三角医保一体化协议,苏州参保人员在常州定点医疗机构就医,可凭社保卡或医保电子凭证直接结算住院及门诊费用,覆盖常州市第一人民医院、常州市中医医院等主要三甲医院。 -
备案流程
- 线上办理:通过"江苏医保云"APP或"国家医保服务平台"提交异地就医备案,选择"长三角地区"为就医地。
- 线下办理:持身份证、社保卡至苏州医保经办机构现场办理,备案即时生效。
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结算规则
执行"就医地目录、参保地待遇"原则:药品和诊疗项目按常州医保目录报销,起付线、报销比例等仍按苏州标准执行。门诊年度限额与苏州本地共享。 -
注意事项
- 急诊无需备案,但需在3个工作日内补办手续。
- 门诊特病(如高血压、糖尿病)需在苏州完成资格认定后方可异地结算。
- 建议出行前拨打常州医院医保办电话(如市一院0519-68870052)确认终端设备状态。
苏州参保人员在常州就医已实现"数据多跑路、群众少跑腿",建议提前完成备案并携带实体社保卡作为双保险。政策持续优化中,可通过"苏州医保"微信公众号获取实时更新。