甘肃省庆阳市医保局慢性病申请表是参保人申请慢性病门诊补助的重要材料,需携带身份证、医保卡、诊断证明等材料到社区卫生服务中心填写,经审核通过后可享受相应待遇。
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申请材料准备
需提供身份证、居民医保卡原件及复印件,二级以上医院出具的诊断证明或近两年住院病历(加盖医院红章),并填写《慢性病就诊卡申请表》。部分特殊病种(如强直性脊柱炎、精神分裂症)需三甲或专科医院病历。 -
申请流程步骤
- 登记与填表:到户籍所在地社区卫生服务中心登记,领取并填写申请表,选定定点医疗机构(一年内不可变更)。
- 提交与审核:将材料提交至社保管理处初审,通过后由指定医院专家委员会鉴定,最终由医保经办机构发卡。
- 待遇生效:自领取《慢性病就诊卡》之日起,可享受门诊补助。
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注意事项
- 已享受慢性病待遇者若病种无变化无需重新申请,新增病种需重新提交全部病种资料。
- 申请表需本人签字,医疗机构意见栏由二级以上医院填写并盖章。
- 材料不全或填写不规范可能导致审核延迟。
慢性病申请需严格按流程操作,确保材料真实完整,通过后定期复查以维持待遇资格。