Korsakov综合征的核心处理方案是立即补充大剂量维生素B1（硫胺素）并戒酒，同时结合长期康复管理、营养支持和心理干预。早期治疗可显著改善记忆障碍和认知功能，但需终身戒酒并坚持综合管理以防止复发。
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药物治疗：静脉注射500-1000mg硫胺素是急性期关键，后续转为口服或肌注维持。合并精神症状时谨慎使用抗精神病药（如奥氮平），并补充复合维生素B族。硫胺素缺乏是病因，必须优先纠正。
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营养干预：严格戒酒并摄入富含硫胺素的食物（全谷物、瘦肉、豆类），避免高糖饮食加重代谢负担。需同步补充镁、锌等矿物质，均衡饮食支持神经修复。
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康复训练：通过认知行为疗法改善记忆和定向力，结合日常生活技能训练。虚构症状需耐心引导，家属参与监督能提升效果。康复周期长达1年以上，需持续进行。
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心理与社会支持：情绪障碍者需心理疏导，抑郁焦虑可短期用SSRIs类药物（如氟西汀）。建立规律作息，避免刺激环境，社会功能训练有助于回归正常生活。
总结：Korsakov综合征需多学科协作治疗，早期硫胺素补充和戒酒是预后关键。尽管部分患者可临床痊愈，但长期管理不可或缺，家属应协助患者建立健康生活方式并定期复查。
