甘肃省天水市职工医保报销比例

92%

根据2025年最新政策,甘肃省天水市职工医保报销比例如下:

一、普通门诊报销比例

  • 甲类及普通诊疗 :在职职工报销85%,退休人员报销90%

  • 乙类药品/高精尖医疗 :在职职工报销75%,退休人员报销70%

二、住院报销比例

  1. 起付标准与分段报销

    • 起付标准 :根据医院级别确定(三级医院800元、二级医院400元、一级医院150元)

    • 分段比例

      • 5001-10000元 :在职职工92%,退休人员94%

      • 10001元以上 :在职职工95%,退休人员97%

    • 最高支付限额 :60000元

  2. 特殊群体政策

    • 建档立卡贫困人口、城乡特困供养人员等特殊群体,住院报销取消起付线,报销比例在统一基础上提高10%

三、其他说明

  • 门诊慢性病报销 :需办理门诊慢性病认定,报销比例通常为50%-70%,具体比例因病种而异

  • 异地就医报销 :跨市、跨省定点医疗住院报销比例分别为70%和65%,起付标准分别为2000元和3000元

以上政策综合了2019年调整后的基础比例和2025年最新标准,适用于天水市职工医保参保人员。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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