创建时间：09:42
体位性低血压是指从平卧位或下蹲位突然转变为直立位后 3 分钟，收缩压持续下降至少 20 毫米汞柱或舒张压至少下降 10 毫米汞柱的情况，其成因包括生理因素、疾病因素、药物因素等。具体如下：
- 生理因素：
- 年龄增长：随着年龄增长，心血管系统发生退行性改变，压力感受器敏感性减退，血管顺应性因动脉硬化而降低，心率反应减弱，导致直立性低血压的发生率在老年人群明显上升。
- 体位快速改变：从平卧位或下蹲位突然转变为直立位时，重力作用使大量血液积聚在下肢，静脉回心血量减少，心输出量降低，血压下降，从而引发体位性低血压。
- 疾病因素：
- 神经系统疾病：如脊髓结核、脊髓横断性损伤、吉兰 - 巴雷综合征、多发性神经根炎、多系统萎缩、帕金森病等，影响自主神经反射弧，导致血压调节功能异常。
- 内分泌及代谢疾病：像 Addison 病、慢性垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退症、重症糖尿病、嗜铬细胞瘤等，会影响体内激素水平，干扰血压的正常调节机制。
- 心血管疾病：重度主动脉瓣狭窄、重度二尖瓣狭窄、慢性缩窄性心包炎、梗阻性肥厚型心肌病、多发性大动脉炎等心血管疾病，可导致心脏泵血功能受限或血管病变，引起体位性低血压。
- 慢性消耗性疾病：如重度贫血、慢性胰腺炎、严重肝病、恶性肿瘤、血液病、尿毒症、活动性结核病等慢性营养不良疾病，会使身体虚弱，血容量不足或影响心血管功能，增加体位性低血压的发生风险。
- 药物因素：一些药物会影响血压调节，如抗高血压药物（α 受体阻断药、利尿药、血管扩张药、硝酸酯等）、某些抗精神病药物、三环类抗抑郁药物、抗肿瘤药物等，使用这些药物的患者容易出现体位性低血压。
- 其他因素：长期卧床、近期有腹泻或呕吐导致脱水、妊娠晚期等情况，也可能引发体位性低血压。
体位性低血压的成因多样，若经常出现相关症状，应及时就医明确病因并治疗。
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体位性低血压是指从平卧位或下蹲位突然转变为直立位后 3 分钟，收缩压持续下降至少 20 毫米汞柱或舒张压至少下降 10 毫米汞柱的情况，其成因包括生理因素、疾病因素、药物因素等。具体如下：
- 生理因素：
- 年龄增长：随着年龄增长，心血管系统发生退行性改变，压力感受器敏感性减退，血管顺应性因动脉硬化而降低，心率反应减弱，导致直立性低血压的发生率在老年人群明显上升。
- 体位快速改变：从平卧位或下蹲位突然转变为直立位时，重力作用使大量血液积聚在下肢，静脉回心血量减少，心输出量降低，血压下降，从而引发体位性低血压。
- 疾病因素：
- 神经系统疾病：如脊髓结核、脊髓横断性损伤、吉兰 - 巴雷综合征、多发性神经根炎、多系统萎缩、帕金森病等，影响自主神经反射弧，导致血压调节功能异常。
- 内分泌及代谢疾病：像 Addison 病、慢性垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退症、重症糖尿病、嗜铬细胞瘤等，会影响体内激素水平，干扰血压的正常调节机制。
- 心血管疾病：重度主动脉瓣狭窄、重度二尖瓣狭窄、慢性缩窄性心包炎、梗阻性肥厚型心肌病、多发性大动脉炎等心血管疾病，可导致心脏泵血功能受限或血管病变，引起体位性低血压。
- 慢性消耗性疾病：如重度贫血、慢性胰腺炎、严重肝病、恶性肿瘤、血液病、尿毒症、活动性结核病等慢性营养不良疾病，会使身体虚弱，血容量不足或影响心血管功能，增加体位性低血压的发生风险。
- 药物因素：一些药物会影响血压调节，如抗高血压药物（α 受体阻断药、利尿药、血管扩张药、硝酸酯等）、某些抗精神病药物、三环类抗抑郁药物、抗肿瘤药物等，使用这些药物的患者容易出现体位性低血压。
- 其他因素：长期卧床、近期有腹泻或呕吐导致脱水、妊娠晚期等情况，也可能引发体位性低血压。
体位性低血压的成因多样，若经常出现相关症状，应及时就医明确病因并治疗。
如果你对上述成因还有疑问，或者想进一步了解体位性低血压的预防和治疗方法，欢迎随时提问。
