新农合住院起付标准根据医疗机构级别和参保类型有所不同,具体如下:
一、起付线标准
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乡镇卫生院
起付线为100元,起付线以下费用不予报销。
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县级定点医院
起付线为200元,起付线以上部分按比例报销。
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市级定点医院
起付线为500元,起付线以上部分按比例报销。
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省级定点医院
起付线为700元,起付线以上部分按比例报销。
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省外非定点医院
起付线为1000元,报销比例为45%。
二、其他注意事项
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报销比例
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乡镇卫生院:90%
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县级医院:82%
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市级医院:65%
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省级医院:55%
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省外非定点医院:45%。
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封顶线
住院报销总额每人每年累计最高40000元。
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特殊群体
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60岁以上老年人每日可报销10元(限额200元);
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退休人员(按缴费档次)报销比例提高5个百分点(一档95%、二档90%)。
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政策调整
具体比例和起付线可能因地区政策调整,建议就医前咨询当地新农合经办机构。
以上信息综合了2025年最新政策及部分地区执行标准,实际报销以参保地最新规定为准。