胆囊壁纤维化是一种胆囊壁的病理性改变,主要表现为胆囊壁增厚、硬化,伴随胆囊功能障碍,严重时可诱发胆囊癌变。
病因
- 胆囊结石:结石反复刺激胆囊壁,导致慢性炎症和纤维化。
- 慢性炎症:长期胆囊炎可引起胆囊壁增厚和纤维化。
- 肥胖:肥胖患者的胆囊壁较厚,纤维化更明显。
- 其他因素:如胆道感染、胆汁淤积等也可能导致胆囊壁纤维化。
症状
- 右上腹疼痛:多为隐痛或绞痛,可放射至右肩背部。
- 消化不良:如腹胀、嗳气、食欲不振。
- 恶心呕吐:严重时影响进食。
- 黄疸:皮肤和巩膜发黄,提示胆道梗阻。
- 发热:伴随感染时可能出现。
诊断
通过超声检查、CT扫描或MRI等影像学手段确诊胆囊壁增厚及纤维化。
治疗
- 药物治疗:
- 抗炎药(如消炎利胆片)缓解炎症。
- 利胆药(如熊去氧胆酸胶囊)促进胆汁分泌。
- 抗生素(如头孢呋辛酯片)用于感染治疗。
- 手术治疗:
- 腔镜手术:适用于病情较轻的患者,微创清除结石或息肉。
- 胆囊切除:严重纤维化或胆囊癌患者需切除胆囊。
- 饮食调整:
- 低脂、低胆固醇饮食,避免油腻食物。
预防
- 合理饮食:控制脂肪和胆固醇摄入,避免暴饮暴食。
- 健康减重:避免快速减重导致的胆汁淤积。
- 适量运动:促进脂肪代谢,减轻胆囊负担。
- 定期体检:及时发现胆囊病变。
总结
胆囊壁纤维化需及时诊断和治疗,以避免病情恶化或癌变。建议患者调整生活方式,配合医生治疗,定期复查,以维护胆囊健康。