声带麻痹是一种因喉部神经损伤导致声带运动障碍的疾病,主要表现为声音嘶哑、呼吸困难或吞咽困难,可由手术创伤、病毒感染、肿瘤压迫等因素引发。
1. 声带麻痹的常见病因
- 医源性损伤:甲状腺手术、颈部或胸部手术可能误伤喉返神经。
- 病毒感染:流感、带状疱疹等病毒可能侵袭控制声带的神经。
- 肿瘤压迫:甲状腺癌、肺癌等肿瘤生长压迫神经通路。
- 神经系统疾病:中风、多发性硬化症等中枢神经病变也可能影响声带功能。
2. 典型症状表现
- 声音异常:发声费力、声音低沉或完全失声。
- 呼吸问题:双侧声带麻痹可能导致气道阻塞,引发喘鸣或窒息感。
- 吞咽障碍:进食时呛咳,尤其流质食物易误入气管。
3. 诊断与治疗方式
- 喉镜检查:直接观察声带运动状态,确认麻痹侧别和程度。
- 影像学检查:CT或MRI排查肿瘤、血管异常等潜在病因。
- 治疗选择:轻症可通过嗓音训练改善;严重者需手术(如声带注射填充、喉部神经修复)或气管切开保障呼吸。
4. 预后与注意事项
部分患者神经功能可自行恢复,但超过1年未愈者可能需长期干预。避免过度用嗓、戒烟酒、预防呼吸道感染有助于降低复发风险。
早期明确病因并针对性治疗是关键,若持续声音嘶哑超过2周,建议尽早就诊排查。