眼底黄斑出血的治疗需根据病因和出血程度选择注射药物,主要包括抗VEGF药物(如雷珠单抗、康柏西普)和溶栓药物(如rtPA)。急性出血2周内采用41G超精微针视网膜下注射rtPA可快速溶解血块,而抗VEGF药物适用于抑制新生血管。
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抗VEGF药物注射:针对湿性黄斑变性或新生血管性病变,玻璃体腔注射抗VEGF药物(如雷珠单抗)能有效抑制异常血管生长,减少渗血和水肿,但需多次注射以维持疗效。
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溶栓药物(rtPA)注射:黄斑大出血或视网膜下积血时,采用41G超精微针头注射rtPA溶解血凝块,联合玻璃体切割术和气体填充,2周内干预效果最佳,可挽救视力。
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其他辅助治疗:出血量较小时可口服活血化瘀药物(如卵磷脂络合碘),若合并炎症需配合糖皮质激素(如地塞米松)。
提示:黄斑出血需尽早就医,延误治疗可能导致永久性视力损伤。定期眼底检查对高危人群(如糖尿病患者)尤为重要。