脑膜刺激征是脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高等疾病的重要前兆。

脑膜刺激征的三大主征

脑膜刺激征主要表现为以下三大主征:

1. 颈强直: 患者仰卧时，检查者托起患者枕部并使其头部前屈，如屈曲受限，下颏不能触及胸骨柄，则为颈强直。
2. Kernig征（克氏征）: 患者仰卧，一侧下肢髋关节与膝关节屈曲呈直角，检查者使膝关节逐渐伸直。如果伸直受限、患者感到疼痛、大腿与小腿的夹角小于135°，则提示Kernig征阳性。
3. Brudzinski征（布氏征）: 患者仰卧，检查者托起患者枕部并使其头部前屈时，如果患者的双髋与膝关节同时屈曲，则为Brudzinski征阳性。

脑膜刺激征的病因

脑膜刺激征的病因主要包括以下两类:

1. 感染性疾病:
   • 细菌性脑膜炎: 如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等。
   • 病毒性脑膜炎: 如肠道病毒、疱疹病毒等引起的脑膜炎。
   • 其他生物感染性脑膜炎: 如隐球菌、钩端螺旋体等引起的脑膜炎。
2. 非感染性疾病:
   • 蛛网膜下腔出血。
   • 颅内压增高。
   • 脑肿瘤。
   • 脑水肿。
   • 颈部病变等。

脑膜刺激征的伴随症状

脑膜刺激征常伴随以下症状:

• 头痛: 可能是局部头痛，也可能是全头痛，多为剧烈疼痛，难以缓解。
• 呕吐: 呈喷射状呕吐，与进食无关，常于发病后数小时内出现。
• 意识障碍: 如意识模糊、嗜睡等。
• 视力模糊: 如果颅内病变累及视神经系统，患者可能会出现视力模糊的症状。

总结

脑膜刺激征是脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高等疾病的重要前兆，一旦出现相关症状，应及时就医进行进一步的检查和治疗。如果确诊为脑膜炎等疾病，应根据具体病因进行相应的治疗，如使用抗生素、抗病毒药物等。应注意保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、保持规律的作息等，以促进康复。