气腹征的处理关键在于及时识别病因、缓解症状并预防并发症,常见措施包括禁食、胃肠减压、抗生素治疗和手术干预。以下是具体处理方法:
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禁食与胃肠减压
确诊后立即禁食,减少胃肠道内容物继续进入腹腔。通过鼻胃管进行胃肠减压,降低腹腔内压力,缓解腹胀和疼痛。 -
抗生素治疗
若由感染(如消化道穿孔)引起,需静脉注射广谱抗生素,覆盖厌氧菌和需氧菌,控制腹腔感染。 -
影像学监测
通过X线或CT动态观察气腹变化,评估病情进展。若气体量增加或出现感染迹象,需调整治疗方案。 -
手术干预
对于消化道穿孔、肠坏死等急症,需紧急手术修补穿孔或切除坏死组织。微创腹腔镜手术可减少创伤。 -
支持治疗
补充液体和电解质,维持循环稳定。严重者可能需要重症监护,防止多器官功能衰竭。
早期干预是改善预后的关键,患者需严格遵循医嘱,术后注意饮食调整和复查,避免复发。