气腹征最常见的原因是胃肠道穿孔。

气腹征是指腹腔内游离气体的存在，这通常是由于胃肠道的穿孔导致的。当胃肠道发生穿孔时，胃肠道内的气体会进入腹腔，从而形成气腹征。这种情况可能由多种原因引起，包括：

1. 消化性溃疡穿孔：消化性溃疡是胃或十二指肠黏膜的溃疡，当溃疡侵蚀到胃肠道的全层时，就可能导致穿孔。这是气腹征最常见的原因之一。

2. 胃癌穿孔：胃癌是胃黏膜的恶性肿瘤，当肿瘤侵蚀到胃肠道的全层时，也可能导致穿孔。

3. 伤寒肠穿孔：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，当伤寒杆菌感染肠道时，可能导致肠道的炎症和溃疡，从而引起穿孔。

4. 克罗恩病穿孔：克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，当炎症侵蚀到胃肠道的全层时，也可能导致穿孔。

5. 外伤性肠穿孔：外伤是指身体受到外力的打击或碰撞，当外力足够大时，可能导致肠道的破裂和穿孔。

6. 医源性肠穿孔：医源性肠穿孔是指由于医疗操作引起的肠道穿孔，如内镜检查、手术等。

这些原因都可能导致胃肠道的穿孔，从而引起气腹征。如果出现气腹征的症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，应及时就医进行诊断和治疗。在治疗过程中，医生会根据具体的原因采取相应的措施，如抗生素治疗、手术修复等。