循环衰竭最快的治疗方法是立即进行心肺复苏(CPR)配合电除颤,同时静脉注射肾上腺素等急救药物。关键治疗要点包括:快速恢复有效循环、纠正缺氧、维持血压稳定,这些措施能显著提高抢救成功率。
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心肺复苏(CPR)与电除颤
对于突发循环衰竭(如心源性休克),立即实施胸外按压(100-120次/分钟)和人工呼吸(30:2比例),若为室颤或无脉性室速,需在3分钟内完成电除颤。早期CPR可使存活率提升2-3倍。 -
血管活性药物支持
静脉推注肾上腺素(1mg/3-5分钟)或去甲肾上腺素维持血压,多巴胺用于低血压患者。严重酸中毒时需用碳酸氢钠纠正,同时输注晶体液扩容(如生理盐水)。 -
病因针对性治疗
- 心梗患者需紧急冠脉介入或溶栓
- 肺栓塞需抗凝或取栓
- 脓毒症休克需抗生素联合液体复苏
- 大出血患者需输血及手术止血
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高级生命支持
气管插管保证氧供,监测乳酸值指导治疗,必要时使用主动脉内球囊反搏(IABP)或ECMO维持循环,ICU内持续血流动力学监测。
循环衰竭抢救需分秒必争,"黄金4分钟"内开始CPR、1小时内完成病因治疗是核心原则。患者稳定后仍需查找原发病因,预防再次发作。任何延误都可能导致不可逆器官损伤。