30万元

根据我国医保政策，一次住院最多可报销的金额受以下因素影响：

一、医保报销上限

1. 城镇职工医保

   • 门诊年度报销上限 ：20,000元

   • 住院年度报销上限 ：30万元

   • 封顶线 ：门诊和住院均无统一封顶线，但存在年度累计支付限额

2. 城乡居民医保

   • 门诊年度报销上限 ：3,000元

   • 住院年度报销上限 ：20万元

   • 封顶线 ：同样无统一封顶线，但存在年度累计支付限额

二、报销比例与起付线

• 起付线 ：不同医保类型和医院等级差异较大。例如：

  • 城镇职工医保在职人员起付线1,800元，退休人员1,300元；

  • 城乡居民医保一级医院起付线100元，二级及以上医院550元；

  • 部分城市（如合肥）职工医保起付线降至200元，退休人员90%报销比例。

• 报销比例 ：通常为50%-95%，具体因地区、医院等级及医保类型不同而有所差异。例如：

  • 城镇职工医保门诊报销比例70%-95%；

  • 城乡居民医保门诊报销比例50%-60%。

三、其他注意事项

1. 自费部分 ：

   • 进口药品、高端检查等特殊项目可能不在医保报销范围内；

   • 重大疾病自费部分超过上年度人均可支配收入的部分，分段计算报销。

2. 二次报销 ：

   • 部分城市（如合肥）支持二次报销，最低比例50%，无封顶线；

   • 二次报销适用于医保报销后自费部分较多的情况。

四、示例计算（以职工医保为例）

若某职工在三级医院住院总费用为50万元：

• 起付线1,800元，自费1,800元；

• 3万元内报销85%，即2.55万元；

• 3万-4万元报销90%，即0.9万元；

• 超过4万元部分（4.1万元）报销95%，即3,845元；

• 总计报销约3.89万元，自费约16.11万元。

医保一次住院最多可报销30万元（城镇职工医保）或20万元（城乡居民医保），具体金额受起付线、报销比例及地区政策影响。