线上备案直接结算
甘肃省异地就医医保报销流程及注意事项如下:
一、备案方式
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线上备案(推荐)
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通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地官方渠道(如甘肃医保APP、微信公众号)办理。
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需提前3天完成备案,选择就医地、参保险种及备案类型(如异地长期居住、转诊等)。
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线下备案
携带身份证、社保卡到参保地医保经办机构窗口办理。
二、报销流程
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垫付费用
异地就医时需先自行垫付医疗费用。
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提交材料
出院时携带身份证、社保卡、住院证明、费用清单、病历本等材料到参保地医保结账窗口办理报销。
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直接结算
完成备案后,就医地医保机构与参保地医保机构直接结算个人负担部分,患者仅需支付自费金额。
三、特殊说明
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医保钱包功能
甘肃省4个统筹区开通了“医保钱包”,支持跨省异地就医费用直接结算,支持近亲属间资金转账、购药结算等。
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特殊情况处理
- 病情危重等无法及时转院的患者,需在转院治疗后20日内补办备案。
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材料要求
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基础材料:身份证、社保卡、异地居住证/户口簿。
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部分地区需额外提供委托书(委托他人办理)。
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四、注意事项
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跨省就医直接结算目前仅支持住院费用,门诊和药店购药结算需后续开通。
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备案时需选择正确的就医地,若选择错误可能影响报销。
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若未及时备案或材料不全,需先垫付费用,再回参保地报销。
通过以上流程,甘肃参保人员可实现异地就医的便捷报销。如需进一步确认,建议通过官方渠道查询实时政策。