医保卡里的返还金额能否取出，需根据具体情况判断，具体规则如下：

一、医保卡内返还金额的性质与用途

1. 医保返还属于个人账户资金

   医保卡内的返还金额（如门诊返还、住院补贴等）属于个人账户的组成部分，与个人缴费及医保政策相关。

2. 用途限定

   该金额仅能用于支付医保相关费用（如门诊、药店购药、住院报销等）， 不能直接提取现金 。

二、特殊情况下的提取可能性

1. 医保卡激活后

   若医保卡处于非激活状态，需先激活金融账户后方可使用，但医保返还仍受用途限制，无法提取。

2. 参保人死亡或转移

   • 死亡继承 ：参保人去世后，家属可凭死亡证明、继承关系证明等材料申请提取个人账户余额。

   • 医保转移 ：参保人异地转移医保时，原个人账户余额可随医保关系转移至新账户。

3. 异地就医退费

   若异地就医后需退回个人账户金额（如垫付费用），需先联系就医医院申请退费，审核通过后按原路径返回。

三、注意事项

• 地区政策差异 ：不同城市对医保卡资金提取有具体规定，部分城市（如北京）允许个人账户资金自由支取，而多数地区仍限制提取。

• 金融账户与医保账户分离 ：带有银联功能的新医保卡需区分银行账户和医保账户，两者资金不可混用。

医保卡内的返还金额 不能直接提取现金 ，但可通过上述特殊途径实现账户转移或继承。建议根据自身情况咨询当地医保部门，确认具体操作流程。