麻醉药中毒是因麻醉药物过量或误入血管引发的急性毒性轻则头晕呕吐,重则昏迷窒息,需立即抢救。其核心病因为药物浓度超标、个体耐受差异或操作失误,典型症状包括中枢神经兴奋/抑制、心血管衰竭及呼吸障碍。
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局麻药中毒最常见:多因普鲁卡因、利多卡因等误注血管或用量过大,引发口舌麻木、惊厥甚至心跳骤停。酯类与酰胺类药物毒性差异显著,后者更易导致心脏抑制。
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全身麻醉药中毒罕见但致命:如阿片类(吗啡、芬太尼)过量会抑制呼吸中枢,瞳孔针尖样缩小;而哌替啶中毒反而表现为瞳孔扩大、谵妄,需纳洛酮特效拮抗。
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高危诱因不可忽视:体质虚弱、注射部位血管丰富或合并酸中毒时,极小剂量也可能触发中毒。过敏体质者可能出现喉水肿、支气管痉挛等超敏反应。
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抢救分秒必争:立即停药、吸氧、抗惊厥是基础,脂肪乳可中和酯类局麻药,心肺复苏针对心跳骤停。预防关键在严格剂量控制与回抽确认无血。
提示:任何麻醉操作后出现异常症状第一时间告知医护人员。日常避免滥用镇痛药,特殊体质者需提前告知医生过敏史。