麻醉药中毒是什么病

​麻醉药中毒是由于麻醉药物过量或吸收过快导致的中毒性疾病,主要表现为中枢神经和心血管系统异常,轻者头晕呕吐,重者可致命。​​其核心诱因包括​​用药超量、误注血管、患者体质差​​三类,临床需根据麻醉类型(局部/静脉/吸入)采取针对性急救,多数患者经及时治疗。

​分点论述:​

  1. ​病因与分类​

    • ​局部麻醉药中毒​​最常见(如利多卡因、普鲁卡因),多因注射至血管或血运丰富区域导致吸收过快。酯类和酰胺类局麻药的中毒阈值不同,例如普鲁卡因阈剂量为19.2mg/kg,超量易引发惊厥。
    • ​静脉麻醉药中毒​​(如丙泊酚、氯胺酮)多因剂量控制不当,表现为呼吸抑制或喉痉挛。
    • ​吸入性麻醉药中毒​​(如乙醚、氧化亚氮)罕见,常因设备故障或操作失误导致高浓度吸入,引发昏迷或循环衰竭。
  2. ​典型症状​

    • ​早期​​:口唇麻木、耳鸣、烦躁、血压升高;
    • ​进展期​​:肌肉震颤、抽搐、呼吸困难;
    • ​危重期​​:昏迷、心跳骤停。静脉麻醉药中毒可能直接表现为呼吸暂停,而布比卡因等局麻药可能优先引发心脏毒性。
  3. ​急救与治疗​

    • ​立即停药​​并清除残留药物(如取出鼻腔填塞的局麻药棉片);
    • ​保持呼吸道通畅​​,必要时气管插管;
    • ​药物干预​​:地西泮控制惊厥、脂肪乳解毒(酯类局麻药)、肾上腺素抗过敏;
    • ​支持治疗​​:补液、升压、心肺复苏(心跳骤停时)。
  4. ​高危人群与预防​

    • ​老年、肝肾功能不全、酸中毒患者​​更易中毒;
    • ​严格计算剂量​​,避免单次超量;
    • ​注射前回抽​​确认无血,血管丰富区域慎用;
    • ​术中心电监护​​,备好急救设备。

​总结提示​​:麻醉药中毒虽凶险但可防可控,关键在于规范用药和实时监测。若术中出现异常兴奋或抑制症状,需立即就医,延误处理可能危及生命。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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