根据最新政策规定，同省异地医保卡的使用情况如下：

一、省内异地使用条件

1. 政策统一性

   同省不同城市的医保卡已实现互联互通，参保人员可在全省范围内使用医保卡进行门诊、住院等医疗费用的直接结算，无需重复参保。

2. 异地就医备案要求

   部分城市（如长沙市）已开通异地就医联网结算，覆盖长株潭三地。其他城市需根据当地政策确认是否支持异地结算，建议提前通过当地社保中心或官方APP查询。

二、使用流程与注意事项

1. 就医前准备

   • 确保医保卡已激活且处于正常状态；

   • 选择医保定点医疗机构就医，非定点医院需先通过转诊流程。

2. 报销流程

   • 在定点医院直接结算医保报销部分，自费部分由患者垫付；

   • 通过医保部门与医疗机构、药品经营单位的直接结算机制完成费用清算。

3. 特殊情况处理

   • 若在非定点医院就医，需先垫付费用后回参保地报销；

   • 急诊、抢救等特殊情形可到非协议医疗机构就医，但需符合当地规定。

三、政策差异说明

• 直接结算覆盖范围 ：目前全国大部分城市已实现异地就医直接结算，但具体覆盖城市及药品目录范围可能因地区而异，建议提前咨询当地社保中心；

• 自费部分处理 ：无论是否直接结算，自费部分均需患者本人承担。

四、法律依据与保障

• 法律依据 ：《社会保险法》第二十八条、第二十九条等条款明确支持异地就医报销，但具体操作流程由各地社保部门细化；

• 权益保障 ：医保卡内资金属于个人账户资金，可继承且仅限医疗用途。

同省异地医保卡使用已实现较大范围覆盖，但需根据当地政策确认具体流程和限制。建议参保人员通过官方渠道核实最新政策，避免影响就医体验。