肋膜腔积水(胸腔积液)是多种疾病的常见症状,主要与感染、心血管疾病、恶性肿瘤、肝肾疾病等全身性或局部病变相关。其典型表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽,严重时可危及呼吸功能。以下是可能引发该症状的疾病分类及关键要点:
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感染性疾病
结核性胸膜炎和细菌性肺炎是最常见原因,炎症反应导致胸膜通透性增加,液体渗出增多。脓胸(细菌感染积脓)需紧急处理,避免胸膜粘连。 -
心血管疾病
心力衰竭引起的静脉高压是漏出性积液的主因,液体因静水压升高渗入胸膜腔。心包疾病或肺栓塞也可能间接导致积液。 -
恶性肿瘤
肺癌、胸膜间皮瘤或转移癌可通过侵犯胸膜或阻塞淋巴回流引发渗出性积液,积液增长迅速且常为血性。 -
肝脏与肾脏疾病
肝硬化因低蛋白血症和门静脉高压导致漏出液;肾病综合征则因蛋白丢失使血浆胶体渗透压降低,液体滞留。 -
自身免疫病与外伤
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可累及胸膜;胸部外伤或手术可能导致出血性或乳糜性积液。
提示:肋膜腔积水的治疗需针对原发病,如抗感染、利尿或抗肿瘤治疗。若出现呼吸急促、持续胸痛,应立即就医排查病因,避免延误关键治疗时机。