深圳医保参保人可在广东省内市外596家定点医疗机构直接刷卡结算住院费用,但跨省异地就医仍需备案。
1. 异地就医直接结算范围
- 广东省内:深圳医保参保人可在省内596家异地定点医疗机构住院时直接刷卡结算,费用实时记账,无需垫付。
- 跨省异地就医:需提前办理备案手续,可在备案成功的异地统筹地区联网定点医疗机构实现直接结算。
2. 异地就医备案条件
- 免备案人群:临时外出就医人员可直接结算,但报销比例略低。
- 需备案人群:异地安置退休人员、异地长期居住人员及常驻异地工作人员,需通过线上或线下方式办理备案。
3. 备案办理方式
- 线上办理:可通过“国家医保服务平台”APP、国家异地就医备案小程序或深圳医保公众号提交申请。
- 线下办理:前往医保经办窗口或通过个人网上服务系统办理备案。
4. 异地就医结算比例
- 住院费用:跨省异地就医按深圳市住院支付比例(90%)的90%报销。
- 门诊费用:普通门诊和门诊慢特病费用实现全国联网直接结算。
5. 特别提示
- 异地就医备案后,需在备案的医疗机构范围内就医,否则可能无法享受直接结算服务。
- 深圳市已开通800多家社康中心的异地就医直接结算服务,为异地参保人提供更多便利。
总结
深圳医保异地就医直接结算政策已覆盖广东省内大部分定点医疗机构,同时通过备案实现跨省联网结算。参保人可根据自身需求选择线上或线下方式办理备案,享受更便捷的医疗服务。