乙肝大三阳最常见的原因是乙肝病毒感染,主要通过母婴传播、血液传播和性接触传播三种途径感染。其中,母婴传播曾是主要感染途径,但随着阻断技术的普及已大幅减少;血液传播(如共用注射器、不规范医疗操作等)是目前成人感染的主要方式;性传播在无防护措施时风险较高。婴幼儿时期感染更易发展为慢性携带状态。
- 母婴传播:若母亲为乙肝大三阳携带者,未采取阻断措施(如疫苗接种),新生儿感染概率极高。宫内感染、分娩接触是主要传播环节。
- 血液传播:包括输血(现已罕见)、共用针具、纹身/穿孔工具消毒不彻底、剃须刀/牙刷共用等微小伤口暴露。
- 性传播:无保护性行为、多性伴侣或男男性行为者风险显著增加,因体液交换可能携带病毒。
- 婴幼儿易感性:免疫系统未成熟时感染,90%以上转为慢性携带;成人感染后慢性化概率仅3%-6%。
提示:接种乙肝疫苗是预防最有效手段,高危人群应定期筛查。日常接触(如共餐、握手)不会传播,无需过度恐慌。