干啰音是一种持续时间较长、带有“音乐性”的呼吸附加音,通常提示气管、支气管或细支气管存在狭窄或部分阻塞。 常见疾病包括支气管哮喘、慢性支气管炎、心源性哮喘、支气管肿瘤、肺炎等,需结合其他症状及检查进一步鉴别。
- 支气管哮喘:干啰音(尤其是高调哮鸣音)是典型表现,多因气道痉挛导致狭窄,常伴随突发喘息、呼吸困难。过敏史或季节性发作史是重要线索。
- 慢性支气管炎:炎症导致黏膜水肿、分泌物增多,引发低调干啰音(鼾音),多与长期咳嗽、咳痰相关,好发于吸烟者或空气污染暴露人群。
- 心源性哮喘:左心衰竭引起肺淤血时,小气道狭窄产生广泛哮鸣音,常伴双下肺湿啰音,需与支气管哮喘区分。
- 支气管肿瘤或异物:局限性干啰音可能提示肿瘤压迫或异物阻塞,伴随持续咳嗽、咯血或胸闷,需影像学或支气管镜确诊。
- 肺炎或支气管结核:炎症或结核病灶导致局部气道狭窄,干啰音可能随咳嗽变化,需结合发热、盗汗等全身症状判断。
若发现干啰音,尤其是伴随呼吸困难、胸痛或咯血时,应及时就医明确病因。早期诊断和治疗对改善预后至关重要。