根据重庆渝快保的保障条款,以下疾病及情况不在保障范围内:
一、明确不赔的疾病
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恶性肿瘤 (含白血病、淋巴瘤)
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脑卒中 (包括脑梗死、脑出血等)
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糖尿病并发症 (如糖尿病肾病、糖尿病足等)
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高血压并发症 (如脑出血、肾衰竭等)
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冠心病、脑梗死、脑出血、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎 (7种既往症)
二、其他不赔情形
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未使用医保报销的费用
若责任范围内的费用未先通过医保报销,渝快保不予赔付。
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医保中断或失效期间发生的费用
医保失效或中断期间产生的医疗费用不在保障范围内。
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投保时未履行如实告知义务
若投保时故意隐瞒健康状况,保险公司可拒绝赔付。
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非指定医疗机构或药店就医
仅限重庆市内指定医疗机构和药店产生的费用可获保障。
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免责条款包含的情况
如自费药品、美容手术、牙科治疗等明确免责项目。
三、特殊说明
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既往症赔付比例差异
2022年12月31日前确诊的8类疾病(含恶性肿瘤、脑卒中等)属于既往病人群,赔付比例低于新发病人群。
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产品版本差异
普惠款和升级款保障范围不同,部分特药、住院医疗费用需通过指定渠道就医才能赔付。
建议投保前仔细阅读保险条款,尤其是既往症免责条款,并关注产品更新内容。