医保卡有两个账户，分别是个人账户和统筹账户。这两个账户的设立主要是为了实现医保资金的合理分配和高效使用，满足参保人在不同医疗场景下的需求。
1. 个人账户
- 资金来源：个人账户的资金主要来自参保人个人缴纳的医保费用和单位缴纳医保费用的一部分（约30%），具体比例由各地政策确定。
- 用途：个人账户可用于支付门诊、急诊的医疗费用，在定点药店购药的自付部分，以及住院费用中个人需要承担的部分。
- 特点：余额可共济给家庭成员使用，支持家庭成员的医药费用支出。
2. 统筹账户
- 资金来源：统筹账户的资金由参保人单位缴纳的医保费用和部分个人缴纳费用组成，不直接划入个人账户。
- 用途：统筹账户主要用于支付住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观费用、恶性肿瘤等特殊门诊治疗费用等。
- 特点：统筹账户的资金为全体参保人共有，个人无法直接支配，但可在医疗报销时使用。
3. 两个账户的区别与联系
- 支付范围：个人账户主要用于门诊、药店购药等日常医疗支出，统筹账户则覆盖住院和重大疾病治疗等高额费用。
- 使用规则：个人账户余额可以灵活使用，而统筹账户的资金则需按照报销政策进行使用。
- 设立目的：两个账户的设置实现了医保资金的分层管理，既能满足个人小额医疗支出的需求，又能保障大额医疗费用报销的公平性和可持续性。
4. 补充说明
- 部分参保人可能没有个人账户，例如城乡居民医保和部分单建统筹账户的职工医保，其医保费用全部进入统筹账户。
- 医保卡中的两个账户余额可能会因地区政策不同而有所差异，建议参保人根据当地医保政策合理使用账户资金。
通过合理分配和使用个人账户与统筹账户，医保卡能够更好地服务于参保人的医疗需求，实现医疗资源的公平共享和高效利用。
