在我国，医疗保险并非所有人都必须缴纳，但特定人群具有强制性参保义务。根据《社会保险法》和《城乡居民基本医疗保险管理办法》等法律法规，以下几类人群必须参加医疗保险：

1. 职工基本医疗保险

《社会保险法》第二十三条规定，用人单位和职工必须参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳费用。这意味着，所有用人单位及其职工都需依法参保。

2. 城乡居民基本医疗保险

城乡居民基本医疗保险主要针对未参加职工医保的城乡居民，包括农村居民、城镇非就业居民等。虽然城乡居民医保参保并非强制，但国家通过政策激励，鼓励居民积极参保。例如，连续参保人员可享受更高的报销比例和支付限额。

3. 农村合作医疗保险（新农合）

根据相关政策，农村地区居民参加新型农村合作医疗（新农合）是自愿的。部分地区已开始探索将新农合由自愿参保改为强制参保，以减少因病致贫、返贫现象。

4. 特殊人群

部分特殊人群，如低保户、特困供养人员等，可享受政府资助参保，无需个人缴费。对于跨统筹地区就业的人员，其医疗保险关系可随本人转移。

总结

医疗保险并非每个人都必须缴纳，但特定人群如职工、农村居民等需依法参保。城乡居民医保虽为自愿，但政策鼓励全民参保，部分地区正在试点强制参保模式。特殊困难群体可通过政府资助享受医保待遇。