职工医疗保险是指由用人单位和职工共同缴纳，用于保障职工在患病或非因工负伤期间获得基本医疗服务的保险制度。它是我国社会保险体系的重要组成部分，旨在减轻职工因疾病带来的经济负担。

职工医疗保险的构成

• 基本医疗保险：包括门诊、急诊和住院费用的报销，是职工医疗保险的核心内容。
• 大额医疗费用补助：用于支付超过基本医疗保险报销限额的医疗费用。
• 补充医疗保险：由用人单位自愿为职工购买，用于提高医疗保障水平。

职工医疗保险的待遇

• 报销比例：根据就诊医院的级别和费用项目的不同，报销比例有所差异，通常在70%-90%之间。
• 报销限额：每年有最高报销限额，超过部分需要个人支付。
• 特殊病种：对一些慢性病和重大疾病，有特殊的报销政策和药品目录。

职工医疗保险的缴费

• 缴费基数：通常为职工上年度月平均工资，但有上下限规定。
• 缴费比例：用人单位和职工个人的缴费比例由当地政府规定，通常为工资总额的6%-10%。
• 缴费年限：职工需要连续缴费一定年限（如25年），退休后才能享受终身医疗保障。

职工医疗保险的管理和监督

• 医疗保险经办机构：负责医疗保险的日常管理和服务工作。
• 医疗保险监督机构：负责对医疗保险基金的收支和管理进行监督，确保基金的安全和有效使用。

通过职工医疗保险制度，职工在患病时能够获得及时有效的医疗服务，减轻了个人和家庭的经济负担，保障了职工的健康权益。