不是必须

医保住院是否必须满7天才能报销，需根据医保政策和具体医疗机构的规定综合判断，具体说明如下：

一、国家医保政策层面

1. 无统一住院天数限制

   国家医保局明确表示，医保政策从未对参保人员单次住院天数作出硬性规定。只要患者病情需要继续治疗且符合医保报销范围，无论住院时间长短，均应按规定报销。

2. 部分地区特殊规定

   • 部分地方曾出台“平均住院天数”控制政策，但仅针对医保基金支付总额，不限制单次住院天数。

   • 例如，某地规定医保支付限额内平均住院不超过15天，但超过部分由患者自费。

二、医疗机构执行层面

1. 医院管理因素

   个别医院可能因床位紧张、费用控制等内部管理问题，要求患者15天出院。这类行为属于违规操作，与医保政策无关。

2. 出院标准争议

   医院常以“15天必须出院”为由拒绝报销，实际是变相控制医疗费用。医保报销以治疗实际需要为准，而非固定天数。

三、报销流程与时间

• 报销起点 ：参保人员住院后，只要产生医保目录内的医疗费用，即可申请报销，无需等待满7天。

• 报销时间 ：通常在出院后次月开始结算，具体时间因地区和医院而异。

四、建议与注意事项

1. 避免被诱导出院 ：若对出院要求存疑，应及时与医保部门或医院沟通，保留相关证据。

2. 异地就医备案 ：跨地区就医需提前备案，避免因政策差异影响报销。

3. 费用明细查询 ：出院时索要医疗费用明细，核对医保目录内项目后再结算。

医保住院无需强制满7天才能报销，但需警惕医院违规操作。若遇到不合理出院要求，可通过医保渠道维权。