根据最新医保政策规定, 已经住院的参保人员仍可办理异地就医备案 ,但需注意以下事项:
一、备案时间要求
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入院后5个工作日内 :参保人员需在住院期间完成异地就医备案手续,超时可能影响费用结算;
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急诊人员 :因急诊住院的异地人员需在入院后5个工作日内备案。
二、备案所需材料
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必备材料
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参保人身份证或社会保障卡(代办需提供代办人证件);
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本地基本医疗保险异地就医登记备案表。
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补充材料(部分地区要求)
- 转诊证明(需由具备转诊资格的医疗机构开具)。
三、报销流程与待遇
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直接结算流程
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完成备案后,参保人员持社保卡或身份证到异地定点医疗机构就医,费用可直接由医保基金支付;
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住院期间无需重复备案,出院后按常规流程办理报销。
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特殊情况处理
- 若未及时备案,医疗费用将按 现金结算 ,出院后回参保地医保部门报销。
四、注意事项
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备案材料真实性 :所有材料需与就医记录一致,虚假材料可能导致报销失败;
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政策差异 :不同地区对备案材料、报销比例等可能存在差异,建议提前咨询当地医保部门。
已住院的参保人员应尽快完成异地就医备案,以确保医疗费用的合规报销。