下呼吸道感染本身不会直接遗传，但遗传因素可能通过影响免疫系统功能、病原体易感性或呼吸道结构等途径，间接增加个体患病风险。例如，特定基因变异可能导致免疫应答异常、纤毛功能障碍或抗生素耐药性，从而使人更易感染或病情更重。家族中若有反复呼吸道感染史，子女患病概率可能更高，但环境因素（如空气污染、生活习惯）同样关键。
遗传因素对下呼吸道感染的影响主要体现在三方面：
- 免疫相关基因变异：某些基因（如HLA基因）的突变可能削弱免疫系统对病原体的识别和清除能力，导致感染风险升高。例如，囊性纤维化患者的基因突变会引发黏液积聚，增加细菌感染概率。
- 病原体易感性差异：个体对病毒或细菌的易感性受基因调控。研究发现，呼吸道合胞病毒（RSV）感染患儿中，F基因的特定突变可能影响病毒侵入能力，部分人群因遗传特征更易感。
- 家族聚集倾向：流行病学数据显示，52%的反复下呼吸道感染患儿有家族病史，而健康儿童中这一比例仅为21%，提示遗传背景与患病风险存在关联。
环境与遗传的交互作用也不容忽视。例如，空气污染可能加剧遗传易感者的呼吸道炎症反应；疫苗接种效果也可能因个体基因差异而不同。
总结：下呼吸道感染并非传统意义上的遗传病，但遗传因素可通过多种机制影响患病风险。若家族中有相关病史，建议加强预防措施（如接种疫苗、改善居住环境），并关注早期症状以降低重症风险。
