2024年农村合作医疗报销规则如下，综合多个权威信息源整理如下：

一、报销比例标准

1. 门诊报销比例

   • 村卫生室/村中心卫生室：60%

   • 镇卫生院：60%-70%（具体比例可能因地区略有差异）

   • 二级医院：40%-55%

   • 三级医院：20%-45%

2. 住院报销比例

   • 镇卫生院：60%

   • 二级医院：40%

   • 三级医院：30%

3. 大病补偿

   • 设定起付线（如5000元），超过部分分段补偿：

     • 5001-10000元：65%

     • 10001-18000元：70%

二、报销流程

1. 门诊报销

   • 在定点医疗机构直接结算，费用由医保基金和患者自付部分按比例承担。

2. 住院报销

   • 住院时提供合作医疗证、身份证，费用由医院垫付医保部分，出院后由医保机构审核结算。

三、其他注意事项

1. 起付线与封顶线

   • 门诊和住院均设有起付线（如300元、500元等），超过部分才能报销。

   • 住院报销设有封顶线（如每年1.5万元），超出部分需自费。

2. 年度缴费与补贴

   • 缴费时间通常为次年9月至12月，高龄老人可能享受政府补贴。

   • 2024年新增了门诊统筹个人账户，年缴395元，政府补贴300元，个人自付75元。

3. 特殊群体优惠

   • 60岁以上老人、儿童等特定群体可能享受额外补贴或提高报销比例。

四、报销材料

• 门诊：病历、住院发票、费用明细表。

• 住院：合作医疗证、身份证、出院小结。

建议参保人员就医前咨询当地医保部门，确认具体报销细则，避免遗漏材料或跑空。