心肌冬眠现象是慢性缺血性心脏病（如冠心病、心绞痛、心肌梗死）和心力衰竭的重要前兆。这种特殊状态是心肌因长期供血不足进入“低功耗模式”，虽暂时存活但功能受损，及时治疗可逆转，否则可能进展为不可逆的心肌坏死或心功能衰竭。
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核心机制与疾病关联
心肌冬眠是冠状动脉狭窄导致慢性缺血时，心肌细胞通过降低代谢和收缩功能来自保，类似动物冬眠。常见于冠心病（稳定型/不稳定型心绞痛心梗后及缺血性心力衰竭患者，约20%-50%的慢性缺血性心功能不全患者存在冬眠心肌。 -
典型症状警示
患者可能出现心绞痛、胸闷、疲劳、呼吸困难，甚至晕厥。症状严重程度与冬眠心肌范围相关：小范围可能无症状，大范围则症状明显，易被误认为普通冠心病发作。 -
关键检测手段
核素心肌灌注显像（SPECT）与代谢显像（PET）是诊断“金标准”，能区分存活心肌与坏死组织。心脏磁共振（CMR）联合检查可进一步评估心肌厚度，精准预测患者预后。 -
治疗窗口与风险
冬眠心肌通过血运重建（支架或搭桥手术）或药物改善供血后可恢复功能。但若长期缺血未纠正，将进展为心肌纤维化，导致心力衰竭甚至死亡。
提示：冠心病或心衰患者若出现不明原因心功能下降，应尽早排查冬眠心肌，争取逆转时机。定期心血管评估和规范治疗是避免病情恶化的关键。
