心肌冬眠现象的治疗需根据具体病因选择药物或手术干预，最快最有效的方式是血运重建（如冠脉介入或搭桥手术），药物仅作为辅助或基础治疗。 关键亮点包括：①冬眠心肌需恢复血流灌注才能根本改善功能；②抗血小板药（如阿司匹林）、扩血管药（如硝酸酯类）可缓解症状；③利尿剂（如螺内酯）适用于心室负荷过重者；④无存活心肌时药物疗效有限。
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血运重建是核心治疗
心肌冬眠的根本原因是冠状动脉血流不足，通过经皮冠脉介入（PCI）或搭桥手术（CABG）恢复灌注后，心功能可逐渐恢复。研究显示，存活心肌患者血运重建后死亡率降低79.6%。 -
药物辅助治疗
- 抗血小板与扩血管药：冠状动脉粥样硬化患者需用阿司匹林、氯吡格雷防止血栓，硝酸酯类或钙通道阻滞剂可改善微循环。
- 利尿剂：心室负荷过重者可用氢氯噻嗪、螺内酯减轻心脏负担。
- 其他：心脏瓣膜病需抗凝药（如华法林），先天性心脏病则需手术。
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药物局限性
内科药物无法逆转冬眠心肌，仅能缓解症状或延缓进展。若无存活心肌，血运重建效果也有限。
总结：心肌冬眠的治疗需个体化评估，优先考虑血运重建，药物需在医生指导下配合使用。及时就医并完善冠脉检查是关键。
