收缩期反流性杂音是心脏收缩期因血液异常反流产生的杂音，主要由房室瓣关闭不全、室间隔缺损或肺动脉高压等器质性病变引起，表现为全收缩期高调杂音，传导广泛且强度与反流量相关。
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核心机制：当心脏高压腔（如心室）的血液通过关闭不全的瓣膜或异常通道（如缺损）反流至低压腔（如心房或血管），血流湍流形成振动，产生杂音。例如二尖瓣反流杂音可向左腋下传导，室间隔缺损杂音在胸骨左缘最明显。
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常见病因：
- 瓣膜病变：如风湿性二尖瓣关闭不全、感染性心内膜炎导致的瓣膜损伤。
- 结构异常：室间隔缺损或穿孔，使左右心室血液混合。
- 肺动脉高压：主-肺动脉间异常沟通（如动脉导管未闭）加重反流。
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临床特征：
- 全收缩期杂音：贯穿整个心脏收缩期，常掩盖第一心音。
- 音调与强度：高调、粗糙，强度与病变严重程度相关（但室间隔缺损例外）。
- 听诊位置：二尖瓣反流位于心尖部，三尖瓣反流在胸骨左缘，吸气时增强。
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诊断与处理：需结合超声心动图、心电图等检查明确病因。无症状者可能仅需观察，严重者需药物或手术修复瓣膜/缺损。
提示：若发现心脏杂音伴随呼吸困难、晕厥等症状，应及时就医排查器质性心脏病。日常避免加重心脏负荷的行为，如剧烈运动或情绪激动。
