逸搏是心脏在主导节律点(如窦房结)出现异常时,由次级起搏点(如房室交界区或心室)自发产生的补偿性搏动,常见症状包括心悸、心跳不规律、胸闷或短暂头晕等,严重时可伴随乏力或晕厥。
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心悸与心跳异常感
逸搏发生时,由于心跳节律突然改变,患者常感到心脏“漏跳”或“猛跳一下”,尤其在安静状态下更明显。这种不适多由心室或房室交界区代偿性收缩的力度差异引起。 -
胸闷或胸痛
逸搏可能导致心脏供血短暂不协调,部分人会感到胸部压迫感,类似轻微缺氧,但通常持续时间较短(数秒至一分钟),与体力活动无关。 -
头晕或短暂黑矇
若逸搏频率过低(如交界性逸搏心率<40次/分),可能引发脑部供血不足,表现为突然的头晕、视物模糊,甚至站立不稳,多见于长时间心脏停搏后的代偿性逸搏。 -
乏力与疲劳
频繁逸搏会降低心脏泵血效率,导致全身供血不足,患者易出现不明原因的倦怠,尤其在晨起或夜间明显,需警惕潜在传导系统病变。 -
无症状情况
部分人仅在体检心电图检查时发现逸搏,尤其老年人或长期高血压患者,可能与心脏退行性变有关,但日常无自觉不适。
逸搏症状的轻重与原发疾病密切相关。若症状反复或伴随晕厥,需及时排查窦房结功能异常、心肌缺血等病因;偶发无症状逸搏通常无需干预,但建议定期监测心电图变化。