皮质功能减退是肾上腺皮质激素分泌不足导致的疾病，分为原发性和继发性两类，典型表现为疲劳、体重下降、皮肤色素异常及性功能障碍。关键亮点：原发性多与自身免疫或结核感染相关，继发性常因垂体/下丘脑病变引发；急性发作可能危及生命，需激素替代治疗；长期管理需结合饮食调整和定期监测。
-
病因与分类
原发性皮质功能减退（如Addison病）主要由肾上腺自身损伤（如自身免疫疾病、结核）导致，继发性则因垂体或下丘脑功能异常（如肿瘤、长期激素使用）引起。两者均导致糖皮质激素、盐皮质激素和性激素分泌不足。 -
典型症状
- 慢性表现、食欲减退、体重下降、低血压，皮肤色素沉着（原发性）或苍白（继发性），女性闭经、男性阳痿等性功能异常。
- 急性危象：高热、呕吐、休克、昏迷，需紧急救治。
-
诊断与治疗
通过血浆皮质醇、ACTH检测及肾上腺CT确诊。治疗核心为激素替代（如氢化可的松），急性期需加大剂量并纠正电解质紊乱；慢性期需长期服药，应激状态（如感染）时调整用量。 -
日常管理
患者需高盐饮食、补充蛋白质，避免感染和过度劳累。定期复查激素水平，随身携带应急医疗卡，提示病情及用药信息。
总结：皮质功能减退需早诊早治，规范用药可维持正常生活。若出现急性症状，应立即就医避免危象。
