沪惠保续保还有2万能报销吗

根据沪惠保的保障条款,续保后2万元免赔额仍然有效,符合条件即可申请报销。具体说明如下:

一、免赔额规则

  1. 固定免赔额

    沪惠保的免赔额为2万元,即被保险人需自行垫付2万元后,超出部分方可申请报销。

  2. 续保后延续性

    免赔额在保单期间内持续有效,无需每次续保时重新确认。

二、报销范围

  1. 住院自费医疗费用

    • 医保目录外费用 :需先通过医保报销后,扣除2万元免赔额,剩余部分按70%比例报销(非既往症)或50%(既往症)。

    • 特定手术材料、检查检验费 :同样适用医保报销后按比例赔付规则。

  2. 门诊及院外特定药品保障

    • 最高可报销100万元,非既往症报销70%,既往症报销30%。
  3. 质子重离子医疗保障

    • 最高报销30万元,非既往症报销70%,既往症报销30%。

三、其他注意事项

  • 报销比例差异 :若被保险人在投保时存在既往症,后续续保后报销比例可能降低(如从70%降至50%)。

  • 就医要求 :需在二级及以上医保定点医院普通部就医,且结算时使用上海医保卡实时结算。

建议续保时仔细阅读条款,尤其是既往症认定和报销比例等细节,避免因信息差异影响理赔。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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沪惠保哪些情况不报销

沪惠保的报销范围和免责条款如下,结合权威信息整理如下: 一、不报销的情形 未经医保报销的自费部分 沪惠保仅报销医保目录外的个人自费费用,包括医保起付线、乙类药品自付比例等,需先通过医保结算。 社保断缴或未参保 若参保期间医保断缴或未及时参保,相关医疗费用将影响理赔。 怀孕、分娩等特定情形 包括不孕不育、流产、产前检查等生育相关费用,以及妊娠期、分娩期医疗费用。 境外就医费用 无论是否参保

健康新闻 2025-04-13

买了沪儿保还需要买沪惠保吗

沪惠保与少儿医保的保障范围存在重叠,且沪惠保的保障内容更全面,因此一般情况下不建议同时购买沪儿保和少儿医保。以下是具体分析: 一、保障范围对比 少儿医保 覆盖住院医疗费用,但报销比例通常为50%-70%(具体比例因地区而异) 药品目录有限,且存在自费项目 2025年少儿医保升级后,门诊慢性病报销比例提高至70%,但覆盖范围仍有限 沪惠保 属于补充型医疗保险,覆盖16类重大疾病(如肺癌、肝癌

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沪惠保生病了还能买吗

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沪惠保没社保可以买吗

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沪惠保可以给家人买吗

沪惠保是否可以给家人购买需根据参保人员与上海基本医保的关联性及产品条款综合判断,具体说明如下: 一、投保资格 参保人要求 需为持有上海市基本医保且处于在保状态的人员投保。 若参保人使用的是“帮困卡”(如部分外地父母),需通过人工客服渠道办理投保。 被保险人范围 支持为本人、配偶、子女、父母投保。 全家人可共享医保个账支付保费,但需符合“一城一策”政策。 二、家庭共济功能 直系亲属保障

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沪惠保理赔多久到账

沪惠保的理赔时间因具体情况而异。一般来说,保险公司在收到客户齐全的理赔材料后,对性质明确且属于保险责任范围内的事件,将在 5个工作日内 进行核定。对于情况复杂的理赔案件,保险公司将在 30日内 做出核定,但需要投保人、被保人或受益人补充提供有关证明和材料的时间不计算在内。 如果理赔案件较为简单,且材料齐全,理赔款通常会在一个星期内到账。 希望这些信息能帮助您更好地了解沪惠保的理赔时间

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沪惠保会主要让对方理赔吗

沪惠保作为一款普惠型商业补充医疗保险,其核心特点之一是“主动理赔”,即在符合条件时无需被保险人主动申请即可获得赔付。以下是具体说明: 一、主动理赔的核心优势 无需主动申请 若被保险人因疾病或意外产生符合条款的医疗费用,保险公司会主动审核并完成赔付,无需被保险人提交理赔申请。 快速响应机制 上海市保险同业公会等机构推动沪惠保实现“主动理赔”,通过技术手段优化审核流程,缩短赔付周期。 二

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北京医保个人部分怎么提取

根据北京医保政策,医保个人账户资金的提取有严格限制,仅适用于以下情形: 一、参保人员死亡提取 若参保人员去世,其法定继承人或单位需办理相关手续申请支取个人账户余额。所需材料包括: 死亡证明 :由医疗机构或公安机关出具; 继承人关系证明 :如户口本、结婚证等; 继承人有效身份证件 :如身份证、护照等。 二、出国(境)定居注销户籍提取 参保人员出国(境)定居且注销北京户籍时,可携带: 护照

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北京医保怎么取出个人部分

北京医保个人账户资金的取出方式如下: 一、常规取款方式 银行柜台办理 携带本人身份证和医保关联的医保存折,到北京银行柜台办理取款手续。若医保存折初始密码为6个0,需首次到银行修改密码。 非首次取款 :已修改密码后,凭存折及密码可在北京地区任意网点或医保存折专用ATM机取款。 自助机取款 部分银行网点支持通过ATM机直接刷医保存折取款,操作流程与柜台类似。 二、特殊情况处理 异地转移或退休人员

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北京医保公司交的钱在哪里

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玉惠保怎么报销

“玉惠保”的报销流程可以分为基本医疗保险住院医疗费用理赔和特定高额药械购药理赔两种情况,具体如下: 基本医疗保险住院医疗费用理赔流程 线上申请: 关注“玉惠保”微信公众号。 点击理赔申请>住院理赔,根据提示上传理赔影像材料。 接到通知后将理赔纸质资料邮寄(不接收到付件)或递交至指定地址: 邮寄地址:玉林市玉州区九岭路667号 联系人:梁靖英、宁晓平 或现场递交至服务网点(详见表一)。

健康新闻 2025-04-13

淄博齐惠保报销规定

淄博齐惠保的报销规定如下: 一、保障范围 住院医疗费用 保额200万元,包含医保目录内及目录外费用; 免赔额:普通人群2万元,低保/特困人员1万元; 报销比例:非既往症80%,既往症50%。 门诊特定高额药品费用 覆盖16种特药(如抗癌药),免赔额2万元,报销比例80%; 仅限初次确诊癌症患者使用。 罕见病保障 7类罕见药可报销,免赔额1万元,报销比例70%。 二、报销流程 通过医保、大病医疗

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淄博齐惠保去哪里报销

淄博齐惠保的报销渠道可分为线上和线下两种方式,具体如下: 一、线上报销渠道 官方公众号/小程序 关注“淄博齐惠保”公众号或“微保小程序”,按页面提示上传住院清单、发票等材料即可申请理赔。 电话咨询 拨打淄博齐惠保专属服务热线 0533-3053000 ,客服人员会指导线上申请流程。 二、线下报销渠道 服务网点 淄博齐惠保在淄博设有8个服务网点,可通过以下方式办理: 地址

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朝阳医院东院区地址位置

朝阳医院东院区位于北京市朝阳区东十里堡路3号院 ,是首都医科大学附属北京朝阳医院的重要组成部分,为东部地区居民提供便捷的医疗服务。 1. 地理位置与交通信息 地址 :朝阳区东十里堡路3号院。 交通方式 :地铁 :乘坐地铁6号线至常营站(E口或F口)下车,向南步行约500米即可到达。 公交 :乘坐专39路、586路、专175路等公交车在常营体育公园站下车。 自驾

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2025年广西玉林治疗血压升高什么医院好

2025年广西玉林治疗血压升高效果较好的医院主要有玉林市第一人民医院、玉林市中医院和玉林市红十字会医院,这些医院在心血管疾病治疗方面拥有丰富的经验和专业的医疗团队,能够提供全面的诊断和治疗方案。 玉林市第一人民医院 是当地综合实力较强的医院之一,尤其在心血管内科方面表现出色。该医院配备了先进的医疗设备,如动态心电图、动态血压监测仪等,能够精准地检测患者的血压变化和心脏功能

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2025年广西玉林治疗甲状腺肿大什么医院好

2025年广西玉林治疗甲状腺肿大,玉林市第一人民医院 和玉林市红十字会医院 是较好的选择。这两家医院均为三级综合医院,拥有专业的医生团队和先进的诊疗设备,适合甲状腺肿大的治疗需求。 1. 玉林市第一人民医院 等级与科室 :三级综合医院,拥有46个科室,涵盖甲状腺相关疾病诊疗。 医生团队 :191位医生,专业能力强,其中7位医生可咨询甲状腺肿大相关问题。 诊疗优势 :设备齐全,经验丰富

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北京医保怎么交网上缴费

**北京医保网上缴费非常便捷,主要通过北京市人力资源和社会保障局官网或官方APP进行操作,**用户可以随时随地完成缴费,省去了线下排队和奔波的麻烦。以下是详细的操作步骤和注意事项: 1.访问官方网站或下载官方APP打开北京市人力资源和社会保障局官网(http://www.bjrbj.gov.cn/),在首页找到“社保网上服务”入口,点击进入即可开始办理医保缴费业务

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为什么今年退休人员没有取暖费了

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以下是2025年北京城乡居民医疗保险的缴费方式及注意事项: 一、缴费方式 医保个人账户资金缴纳 参保人可用医保个人账户(含共济账户)直接缴纳医保费,系统每月月底最后一天自动从账户划扣。 线上渠道 京通小程序 :通过微信/支付宝搜索“京通”,实名认证后进入社保缴费模块,选择参保人员身份信息并完成支付。 银行渠道 :使用邮储、北京、农商等银行APP或柜台办理批量扣款,需提前签订缴费协议。

健康新闻 2025-04-13