随州居民医保报销比例根据医疗类型和保障范围有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 门诊统筹

   • 在一级及以下定点医疗机构：报销比例50%，年限额350元

   • 在乡镇卫生院/村卫生室：每人每天报销30元，年度累计200元封顶

   • 门诊抢救费用纳入住院费报销

2. “两病”门诊（高血压/糖尿病）

   • 不设起付线，与门诊统筹年限额合并计算，政策范围内费用报销50%

   • 高血压年限额450元，糖尿病年限额500元，同时符合两种疾病年限额550元，不受日限额限制

3. 门诊慢特病

   • 37种疾病纳入保障范围，报销比例60%-80%，年度封顶线2000元

   • 11种门诊特殊疾病参照住院管理，不设年封顶线

4. “单独支付”药品

   • 政策范围内按50%报销

二、住院报销比例

• 普通住院 ：报销比例70%，年封顶线15万元

• 退休人员 ：70周岁以上报销80%，第二次及以上住院起付标准650元

• 医院级别差异 ：基层医院（乡镇卫生院）报销比例80%，三级医院保持稳定或略有提高

三、其他注意事项

1. 异地就医 ：转省内定点医疗机构住院按55%报销，未按备案报销比例下降10%

2. 药品目录调整 ：2025年新增154种门诊特殊用药，覆盖多发性硬化等疾病

3. 大病保障 ：门诊慢特病及重大疾病门诊费用超过1.2万元起报销，年封顶线35万元

以上政策综合了2022-2025年最新调整，具体执行以医保部门最新通知为准。